La rica historia asociada al desarrollo de las resinas compuestas tuvo sus inicios durante la primera mitad del siglo XX . En ese entonces, los únicos materiales que tenían color del diente y que podían ser empleados como material de restauración estética eran los silicatos. Estos materiales tenían grandes desventajas siendo la principal, el desgaste que sufrían al poco tiempo de ser colocados.
RESINAS COMPUESTAS
Según Anusavice, los materiales compuestos son combinaciones tridimensionales de por lo menos dos materiales químicamente diferentes, con una interfase distinta, obteniéndose propiedades superiores a las que presentan sus constituyentes de manera individual.
Las resinas compuestas dentales, son una mezcla compleja de resinas polimerizables mezcladas con partículas de rellenos inorgánicos. Para unir las partículas de relleno a la matriz plástica de resina, el relleno es recubierto con silano, un agente de conexión o acoplamiento. Otros aditivos se incluyen en la formulación para facilitar la polimerización, ajustar la viscosidad y mejorar la opacidad radiográfica.
COMPOSICIÓN DE LAS RESINAS COMPUESTAS
Los componentes estructurales básicos de las resinas compuestas son:
Matriz: Material de resina plástica que forma una fase continua.
Relleno: Partículas / fibras de refuerzo que forman una fase dispersa.
Agente de conexión o acoplamiento, que favorece la unión del relleno con la matriz (conocido como Silano).
Sistema activador - iniciador de la polimerización
Pigmentos que permiten obtener el color semejante de los dientes.
Inhibidores de la polimerización, los cuales alargan la vida de almacenamiento y aumentan el tiempo de trabajo.
Un instrumento de uso dental es aquel que se coge con la mano y
que es necesario para la realización de las diferentes técnicas bucodentales.
Puede ser de diferentes tipos.
En todos los instrumentos de uso dental se diferencian dos partes:
– Parte activa. Es aquella que se utiliza para la realización de la función
para la que está diseñado el instrumento. Dependiendo del tipo de instrumental
variará la forma de la misma.
– Parte inactiva o mango. Es aquella por la que se sujeta el instrumento.
Suele tener unas marcas para hacerlo rugoso y evitar así que se resbale,
además de mejorar la prensión.
1.2 Clasificación de los instrumentos de uso dental:
Los instrumentos de uso dental pueden ser de mano o rotatorios:
– Instrumental de mano. Es aquel que no va unido al equipo dental y que
usa el dentista asiéndolo con la mano. Se puede subdividir en:
• Instrumentos rígidos. Son aquellos que no tienen sistema de apertura
y cierre. Por ejemplo, la sonda de exploración.
• Instrumentos articulados. Son los que presentan un sistema de apertura
y cierre al que se denomina articulación. Por ejemplo, los fórceps
para extracciones.
– Instrumental rotatorio. Es aquel que, unido a las mangueras del equipo
dental y accionado por este, efectúa movimientos rotatorios a diferentes
velocidades con el fin de mover una fresa colocada en su extremo.
Clasificación de los tipos de fresas:
Por el tipo de instrumento rotatorio al que se aplican:
• Fresa de contrángulo (tiene muesca).
• Fresa de pieza de mano (no tiene muesca).
• Fresa de turbina (no tiene muesca).
– Por la composición de su parte activa:
• Fresas de polvo de diamante.
• Fresas de acero y de carburo de tungsteno.
– Por la forma de su parte activa, existen muchos tipos, en función de la
técnica a realizar. Cabe destacar, entre ellos:
• Fresas redondas.
• Fresas de pera.
• Fresas Chámfer.
- Por su longitud:
• Fresas cortas. Se usan en turbina y contraángulos.
• Fresas largas. Se usan en piezas de mano.
Instrumental rotatorio:
Dentro del instrumental rotatorio, podemos considerar los siguientes instrumentos:
– Turbina. Instrumento rotatorio de alta velocidad, que alcanza entre
100 000 y 500 000 rpm. Esta velocidad es útil para eliminar los tejidos
duros del diente, como el esmalte, en los procesos de tratamiento de
caries. Tiene una forma ligeramente angulada para permitir un fácil
acceso al diente.
Se divide en cabeza y cuerpo:
• La cabeza es el lugar donde se coloca la fresa mediante un sistema de
sujeción que varía dependiendo del fabricante. En ella se encuentra
también un sistema de salida de agua (variable según los modelos) que
sirve para irrigar la fresa y disminuir la generación de calor al realizar
el tratamiento y el consiguiente daño a la pulpa dentaria.
• El cuerpo es la zona de prensión y su superficie es rugosa para facilitar
su agarre. En su zona final hay un dispositivo que se une con la
manguera del equipo dental para recibir las conexiones y retornos de
aire y agua. En ocasiones, cuando los terminales de ambos son diferentes
hace falta el uso de adaptadores.
– Micromotor. Es un sistema rotatorio de baja velocidad, por lo que su uso
queda reservado para los tejidos semiduros del diente como es el complejo
dentino-pulpar. Como en el caso de la turbina, va unido a las mangueras
del equipo dental con un sistema de conexión variable. Tienen
un regulador de la velocidad y el sentido de rotación. Sobre él se pueden
colocar dos tipos diferentes de instrumental:
• Contraángulo. Llamado así porque presenta un ángulo característico
respecto a la horizontal con el fin de favorecer el acceso a la boca. Se
distingue en él una cabeza y un mango.
En la cabeza va colocada la fresa y presenta un sistema de sujeción
variable según el modelo del fabricante y un dispositivo de salida de
agua.
El mango va unido al micromotor, siendo este el responsable de su
movimiento. Utiliza fresas de acero o de carburo de tungsteno, que
son menos abrasivas y tienen menor capacidad de cortar que las de
diamante, usadas habitualmente con las turbinas.
Existen contraángulos reductores que disminuyen la velocidad de
rotación transmitida por el micromotor y se usan en técnicas implantológicas
y quirúrgicas con el fin de disminuir la generación de calor
provocada por las características de la técnica.
• Pieza de mano. A diferencia del anterior, es recta y por lo tanto su uso
en boca está limitado, excepto en cirugías de terceros molares incluidos
dentro del hueso. Principalmente se usa para retocar prótesis dentales.
Como los anteriores, tiene dos partes: la cabeza, donde se coloca
la fresa, que contiene el sistema de irrigación; y el cuerpo, con superficie
rugosa para facilitar la prensión, unido al equipo por un sistema
de manguera. Las fresas que se emplean para la pieza de mano son largas
y de acero o de carburo de tungsteno.
